Qual a relação do álcool com a hepatite C?

Sabe-se que o consumo de bebidas alcoólicas tem efeito negativo para a saúde e, quando associado à hepatite C, os impactos podem ser maiores. Tire suas dúvidas sobre o assunto neste artigo.

A hepatite C é considerada um processo infeccioso e inflamatório, causado pelo vírus HCV. A infecção pode se manifestar na forma aguda ou crônica, sendo a segunda mais comum.¹

Esse processo pode ser silencioso, com uma evolução crônica persistente no fígado. Aproximadamente, 60 a 85% dos casos tornam-se crônicos e, em média, 20% evoluem para cirrose. Uma vez estabelecido o diagnóstico de cirrose hepática, os riscos podem ser maiores.¹

Assim, o consumo de álcool tem um impacto negativo na progressão da infecção, bem como no tratamento.^2-5

Consumo de álcool e o fígado

O fígado desempenha um papel importante para o organismo. Entre as principais funções, estão:

quebrar as substâncias tóxicas absorvidas do intestino ou produzidas em outras áreas do corpo e excretá-las pela bile ou pelo sangue como subprodutos inofensivos;
secretar bile no intestino delgado para ajudar na digestão e absorção de gorduras;
armazenar vitaminas, sintetizar proteínas e colesterol, metabolizar e armazenar açúcares.²

Por sua atuação essencial para o corpo, a saúde do fígado deve ser sempre considerada.²

Neste contexto, grande parte do álcool ingerido é metabolizado no fígado pela ação de uma enzima específica. Essa enzima converte o álcool em outros subprodutos em concentrações menores, até que essas substâncias atinjam outras partes do corpo por meio da corrente sanguínea, minimizando os efeitos tóxicos do álcool.²

Com o excesso e a frequência de consumo, o fígado pode ser comprometido, ocasionando alterações no funcionamento do órgão.²

Qual a relação entre o álcool e a hepatite C?

A hepatite C se caracteriza pela inflamação das células do fígado, como reação do organismo ao vírus. Com isso, pessoas diagnosticadas com hepatite C e que consomem bebidas alcoólicas com frequência tendem a desenvolver maior atividade da doença.³

Por meio da metabolização do etanol, as células hepáticas se sobrecarregam com o alto consumo alcoólico, incham e morrem, deixando o fígado mais vulnerável. Sabe-se também que, com a influência do álcool, o vírus se reproduz mais rapidamente.³

Além disso, a idade é outro fator acelerador do processo infeccioso hepático. Após os quarenta anos, a resistência imunológica pode diminuir, tornando mais sensíveis os pacientes com idade avançada. Assim, consumir álcool por muito tempo contribuirá para a vulnerabilidade do órgão.³

Impacto do álcool no tratamento da hepatite C

Portadores de hepatite C que consomem bebidas alcoólicas com frequência tendem a desenvolver maior atividade da infecção. O consumo excessivo de álcool entre pacientes infectados com hepatite C crônica provavelmente resultará em lesão hepática mais grave, promovendo cirrose e aumentando o risco de desenvolvimento de câncer de fígado.^3,4

Outro ponto a ser considerado é que estudos demonstraram que o consumo de álcool tem impactos na adesão ao tratamento. Muitos pacientes, principalmente pessoas que consomem álcool, desmotivam-se ou não iniciam o tratamento corretamente.⁵

Portanto, a redução ou cessação completa do consumo de álcool deve ser o foco principal do tratamento de pacientes infectados pelo VHC.⁵

Afinal, quem tem hepatite C não deve consumir álcool?

Não existe um limite seguro de consumo de álcool para indivíduos infectados pelo vírus da hepatite C (HCV).⁶

A recomendação de saúde é que esses pacientes interrompam ou reduzam o consumo de álcool o máximo possível, a fim de diminuir a progressão da doença hepática.⁶

Também é indicado que o paciente busque ajuda, caso o consumo de álcool impeça o começo do tratamento ou interfira na ação antiviral da hepatite C.⁶

Cabe aos profissionais de saúde quantificarem o uso de álcool rotineiramente em qualquer paciente que esteja em tratamento de alguma doença hepática, além de aumentar a conscientização sobre o álcool e HCV para o público.⁶

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Referências

BRASIL. Ministério da Saúde. Hepatite C. Disponível em:<https://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/hepatites-virais/hepatite-c#:~:text=Hepatite%20C%2C%20o%20que%20%C3%A9,segunda%20a%20forma%20mais%20comum>. Acesso em: 06 fev. 2023.

CISA. Álcool e Sistema Hepático. Disponível em:<https://cisa.org.br/pesquisa/artigos-cientificos/artigo/item/62-alcool-e-sistema-hepatico#:~:text=A%20maior%20parte%20do%20%C3%A1lcool,o%20acetalde%C3%ADdo%20em%20acetato3>. Acesso em: 06 fev. 2023.

BRASIL. Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo. Saúde: Consumo de álcool acelera evolução da Hepatite C. Disponível em: <https://www.saopaulo.sp.gov.br/eventos/saude-consumo-de-alcool-acelera-evolucao-da-hepatite-c/>. Acesso em: 06 fev. 2023.

NIH. Hepatitis C and Alcohol. Disponível em: <https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh27-3/232-239.htm#:~:text=Excessive%20alcohol%20consumption%20among%20patients,(specifically%2C%20hepatocellular%20carcinoma)>. Acesso em: 06 fev. 2023

NIH. Alcohol and Hepatitis C. Disponível em: <https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh25-4/245-254.htm>. Acesso em: 06 fev. 2023

PAHO. Álcool e hepatite C. Disponível em: <https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/55112/OPASNMHMH210020_por.pdf?sequence=1&isAllowed=y>. Acesso em: 06 fev. 2023

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