Os casos de hepatite C representam entre 0,2% e 1,4% do total de mulheres grávidas, além disso, a transmissão de mãe para filho acontece em 5,8% das gestações. As estatísticas são usadas para reforçar a importância do teste de hepatite C durante a gravidez.1,2
Dessa forma, a ampliação da testagem se tornou uma alternativa mais eficaz que a realização do exame apenas em gestantes com fatores de risco (infecção pelo HIV, histórico de uso de drogas, antecedentes de transfusão, entre outros).1
As mulheres grávidas diagnosticadas com hepatite C estão em maior risco que outros públicos infectados pelo HCV (vírus da hepatite C). Tal fato mostra a importância do trabalho de profissionais de saúde para evitar riscos e o desenvolvimento de sintomas graves.3,4
A doença pode trazer complicações para a saúde do bebê e da mãe, causando:
pré-eclâmpsia;
parto pré-termo;
diabetes gestacional;
hemorragia pré-parto;
restrição de crescimento.1
Os casos de transmissão vertical de hepatite C, ou seja transmissão de mãe para filho, podem acontecer durante a gestação, parto ou amamentação.5
Não existem contraindicações de amamentação do bebê, caso a mãe tenha sido diagnosticada para a hepatite C, mas o ideal é conversar com um especialista sobre o assunto.3
Mesmo em casos em que não há sangramento no mamilo e/ou feridas na boca da criança, o caso deve ser avaliado por um médico antes de tomar qualquer decisão.3
Os antivirais utilizados no tratamento da hepatite C não são indicados durante a gravidez, sendo o acompanhamento médico, por meio do pré-natal, essencial para cuidar do bem-estar da gestante e do feto.3,6
De forma segura, o tratamento pode ser realizado assim que o período de amamentação terminar, por volta de 6 meses após o parto. Além disso, o tratamento para hepatite C é aprovado para crianças a partir dos 3 anos.3,6
O pré-natal é a assistência médica que orienta a futura mamãe sobre cuidados durante a gravidez, como ações preventivas, exames, consultas, vacinas, nutrição, saúde mental, entre outros.6
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, os profissionais de saúde devem aconselhar as gestantes sobre o teste rápido de hepatite C. O ideal é que o teste seja feito no primeiro trimestre de gravidez.1
O exame é importante, pois a hepatite C é considerada uma doença silenciosa, em que 80% dos casos não apresentam sintomas. Por isso, realizar um teste que é fornecido gratuitamente pelo SUS (Sistema Único de Saúde), dura 10 minutos e não dói, pode salvar vidas.4,7,8
Quanto mais você entende a doença, melhor pode cuidar da sua saúde e qualidade de vida. O portal Hepatite C Fala com Você existe para que você se informe sobre essa infecção e, principalmente, faça o teste.
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Revisora Científica: Marina Passianotto – CRF 15.796/SP
Referências:
BRASIL. Ministério da Saúde. Testagem universal para hepatite viral C em gestantes no pré-natal. Disponível em: <https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/consultas/relatorios/2020/relatorio_testagemuniversal_hepatitec_gestantes_cp_19_2020_cp_encerrada_6_7.pdf>. Acesso em 08 set. 2022.
Center for Disease Control and Prevention. Test for Hepatitis C During Every Pregnancy. Disponível em: <https://www.cdc.gov/knowmorehepatitis/hcp/Test-For-HepC-During-Pregnancy.htm#:~:text=CDC%20expects%20rates%20of%20perinatal%20hepatitis%20C%20to%20increase.&text=HCV%20can%20be%20transmitted%20from,is%20co%2Dinfected%20with%20HIV>. Acesso em 08 set. 2022.
PESSOA, Mário Guimarães; MORAES, Adriano. Hepatites virais na gravidez. Femina protocolo. Disponível em: <https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/12/1046487/femina-2019-471-37-41.pdf>. Acesso em 08 set. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Programa de rastreamento para hepatite C em gestantes durante o pré-natal será incorporado ao SUS. Disponível em: <https://www.gov.br/conitec/pt-br/assuntos/noticias/2020/agosto/programa-de-rastreamento-para-hepatite-c-em-gestantes-durante-o-pre-natal-sera-incorporado-ao-sus>. Acesso em 08 set. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Prevenção da transmissão vertical. Disponível em: <https://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/transmissao-vertical/prevencao-da-transmissao-vertical>. Acesso em 08 set. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Importância do pré-natal. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/importancia-do-pre-natal/>. Acesso em 08 set. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Diagnosticar e tratar as pessoas com IST e HV. Disponível em: <https://www.gov.br/aids/pt-br/assuntos/prevencao-combinada/diagnosticar-e-tratar-as-pessoas-com-ist-e-hv>. Acesso em 08 set. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Teste rápido para o diagnóstico da hepatite C – HCV. Disponível em: <https://telelab.aids.gov.br/moodle/pluginfile.php/240193/mod_resource/content/1/Teste%20Rapido%20para%20o%20diagnostico%20de%20Hepatite%20C%20%E2%80%93%20Abon%20%282019%29.pdf>. Acesso em 08 set. 2022.